膝外翻是指膝關節(jié)向外翻轉、股骨關節(jié)面向外傾斜，站立時雙踝關節(jié)不能并攏。正常膝關節(jié)有5°～10°的生理外翻角，如果超過15°，則為膝外翻畸形，單側膝外翻稱“K”型腿，雙側膝外翻稱“X”型腿。
患者陽奶奶，10年前無明顯誘因開始出現(xiàn)雙膝疼痛，癥狀反復發(fā)作且逐漸加重，進而出現(xiàn)膝關節(jié)活動受限。為求進一步治療，陽奶奶來到婁底市第一人民醫(yī)院關節(jié)與運動醫(yī)學科就診，完善檢查后確診為雙側膝關節(jié)骨性關節(jié)病、右膝關節(jié)外翻畸形。
“像這類膝外翻‘K’型腿，都是老年性關節(jié)炎的一種體征。隨著年齡的增大或者外傷、關節(jié)軟骨的磨損，加上先天性遺傳因素等，都有可能引起膝關節(jié)畸形?；颊哂覀认リP節(jié)活動度已大于15°，屈伸活動嚴重受限，已經無法通過保守治療改善病情，需要進行人工膝關節(jié)置換手術治療，以達到糾正畸形、重建關節(jié)功能的目的?！标P節(jié)與運動醫(yī)學科主任梁振揚介紹。
膝外翻畸形矯正占全膝置換的10%，相對于內翻膝畸形矯正而言，膝外翻人工全膝關節(jié)置換術難度更大，要求手術人員具備豐富的知識儲備和扎實的外科手術功底。
手術現(xiàn)場
針對患者病情，梁振揚帶領專家團隊反復討論、仔細閱片，從手術顯露部位、假體選擇、軟組織平衡等細節(jié)進行了充分的討論，制定了詳細縝密的手術方案。隨后，在麻醉手術科的密切配合下，為患者成功實施了右全膝人工關節(jié)置換術。
術后，患者膝關節(jié)畸形得到糾正，疼痛明顯緩解，活動度也得到很好地改善，折磨了老人10多年的病痛終于解除了。
科普小知識
膝外翻的臨床表現(xiàn)有哪些？
（1）體態(tài)異常：站立時雙膝并攏，小腿向外展，兩個腳踝分離不能接觸；
（2）步態(tài)不穩(wěn)：行走時下肢不穩(wěn)，左右搖擺，像鴨子一樣，也俗稱“鴨步”；
（3）膝關節(jié)不適：行走或勞累后，膝部感到酸困不適或疼痛；
（4）膝關節(jié)疼痛：開始只在行走較長距離后會出現(xiàn)膝部疼痛，休息后可自行緩解；隨著時間的推移，疼痛的時間也隨之延長，影響睡眠和休息；
（5）活動受限：膝關節(jié)屈伸活動受限，膝關節(jié)活動范圍減小。
膝外翻的影響和危害有哪些？
（1）導致膝關節(jié)骨性關節(jié)炎；
（2）膝關節(jié)周圍肌力失衡，破壞膝關節(jié)的承重力線，使膝關節(jié)受到的摩擦加劇，關節(jié)活動度受限；
（3）膝關節(jié)周圍力線的改變會導致膝、踝關節(jié)損傷，進而促使其它各關節(jié)進行代償性補償，出現(xiàn)全身性的結構和功能障礙問題。
如何有效治療膝外翻？
對于輕、中度的病理性膝外翻，以保守治療為主，多采用輔助石膏、矯形支具或夾板矯正固定，保證雙下肢力線的正常，從而逐漸矯正膝外翻畸形。
對于重度膝外翻畸形，嚴重影響患者日常生活或保守治療無效也可采用手術治療。
如果發(fā)現(xiàn)自己或家人的腿型有以上情況，請及時到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療。
